11月26日，一個(gè)剛剛得到命名的新冠變異毒株Omicron引發(fā)了廣泛關(guān)注。
這個(gè)才被世衛(wèi)組織發(fā)現(xiàn)兩天的變異毒株被許多自媒體冠以“毒王”的稱號(hào)，一直拿來與目前正在全球流行的新冠變異毒株德爾塔進(jìn)行比較，Omicron是否會(huì)取代德爾塔成為大流行毒株？11月27日，多位專家告訴澎湃新聞，目前進(jìn)行這樣的判斷是缺乏依據(jù)的，斷言O(shè)micron比德爾塔更可怕還為時(shí)尚早。
第五個(gè)值得關(guān)切的變異株
11月26日下午，世衛(wèi)組織發(fā)布通報(bào)，將B.1.1.529變異株定性為最高級(jí)別的“值得關(guān)切的變異株”(VOC)，命名為Omicron。
此前，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將4種變異毒株阿爾法、貝塔、伽馬、德爾塔列為了VOC。
作為第五個(gè)值得關(guān)切的變異株Omicron，為什么該毒株一發(fā)現(xiàn)就引起了這么大的關(guān)注？
B.1.1.529變體最早于2021年11月24日由南非政府首次向世衛(wèi)組織報(bào)告。最近幾周，南非感染病例急劇增加，并且大多數(shù)病例檢測(cè)出B.1.1.529變異株。
根據(jù)該組織獨(dú)立的新冠病毒進(jìn)化技術(shù)咨詢小組(TAG-VE)專家組的緊急會(huì)議結(jié)果，初步證據(jù)表明，與其他VOC變異株(如德爾塔)相比，Omicron變體傳播能力增加。目前南非幾乎所有省份都已發(fā)現(xiàn)這一變異株，并且病例數(shù)量都在快速增加，并且變異株更有可能具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
香港大學(xué)病毒學(xué)專家金冬雁告訴澎湃新聞，Omicron之所以這么快被列為VOC是基于這個(gè)病毒的突變比較多，而且有證據(jù)表明過去感染過新冠病毒的人還有再次感染的情況，加上在南非已經(jīng)有小規(guī)模暴發(fā)，推測(cè)它有一定的傳染性。
“有一定的傳染性，有一定的免疫逃逸能力，基于這兩點(diǎn)給了它VOC地位?！苯鸲阏J(rèn)為，定性為VOC也是說大家要保持警覺，注意這個(gè)毒株是可以的，但是說它有多可怕，或者說它一定就會(huì)引起大流行，這一點(diǎn)現(xiàn)在判斷是為時(shí)過早了。
另一位流行病學(xué)家也告訴澎湃新聞，目前對(duì)這個(gè)突變病毒的特征還缺乏流行病學(xué)的數(shù)據(jù)。這些基因突變對(duì)傳染性/傳播能力、免疫逃逸、毒力與致病性的實(shí)際影響如何，還需更多的研究和評(píng)估。
金冬雁表示，此前的新冠變異毒株阿爾法和伽馬的免疫逃逸能力比較強(qiáng)，但是它們?cè)谂c德爾塔毒株競(jìng)爭(zhēng)中沒有占到優(yōu)勢(shì)，最終也就是無聲無息了，雖然他現(xiàn)它們還處于VOC的地位，但是對(duì)疫情的影響，還有重要性來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上德爾塔。
目前根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，有一百多個(gè)國家已經(jīng)檢到了德爾塔病毒株。在此前國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，有一些國家德爾塔病毒株檢出的比例超過了80%以上。
Omicron取代德爾塔流行？
Omicron是否一定就會(huì)成為取代德爾塔的下一個(gè)占優(yōu)勢(shì)地位的變異株。
金冬雁認(rèn)為，這個(gè)問題目前沒有答案。如果各國積極采取措施，Omicron是有可能被堵截住的。德爾塔毒株被注意到的時(shí)候已經(jīng)擋不住了，當(dāng)時(shí)已經(jīng)在許多歐美國家流行起來了。
比較樂觀的是，Omicron被報(bào)告到世衛(wèi)組織的第三天就被列為了值得關(guān)切的變異株。
金冬雁之所以有這樣的信心源自于香港發(fā)現(xiàn)的兩例感染。
據(jù)香港橙新聞25日?qǐng)?bào)道，香港首次發(fā)現(xiàn)南非新變種病毒，富豪機(jī)場(chǎng)酒店有兩名病例攜帶在南非新近發(fā)現(xiàn)的變種新冠病毒B.1.1.529毒株。香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心表示，根據(jù)香港大學(xué)進(jìn)行的全基因組測(cè)序分析結(jié)果，進(jìn)一步確認(rèn)以上兩名病例個(gè)案的基因排序十分相似，并帶有新出現(xiàn)的病毒株譜系B.1.1.529。
香港的兩個(gè)病例，一名36歲南非抵港的印度男子，另一名病例是其酒店房間對(duì)面的62歲加拿大返港男子。
“主要是印度男子他在酒店不怎么戴口罩，而且戴口罩也是那種排氣閥的口罩，他在酒店房間取飯的時(shí)候打開門，把病毒噴出來，就傳染給了對(duì)門的人。”金冬雁告訴澎湃新聞，此次疫情中的空氣傳播并非Omicron獨(dú)有，氣溶膠傳播途徑在其他的變異株比如德爾塔也發(fā)生過。得益于香港靈敏的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，在世衛(wèi)組織宣布Omicron之前，香港已經(jīng)做了病毒的全序列分析，也把變異毒株的傳播方式都查得一清二楚。
“香港的外防輸入措施是非常好的，通過早期發(fā)現(xiàn)打斷了病毒的傳播，讓Omicron走進(jìn)死胡同了?！苯鸲阏J(rèn)為，如果各國都能這樣的防控舉措，那Omicron就流行不起來。接下來迫切需要研究的是在各國進(jìn)行病毒基因測(cè)序，摸清楚Omicron在各個(gè)國家的傳播程度。
值得一提的是目前許多國家已經(jīng)開始采取措施，英國已經(jīng)停飛了所有從南非前往英國的航班。美國、加拿大、挪威、瑞士、丹麥、土耳其宣布禁止來自南部非洲地區(qū)多個(gè)國家的人員入境。
Omicron還帶來哪些警示？
Omicron之所以備受關(guān)注，還在于大家對(duì)它否會(huì)降低疫苗的有效性頗為關(guān)切。
金冬雁告訴澎湃新聞，就香港的情況來說，此次感染的印度男子是打了疫苗的，也就是說Omicron有突破性感染(能力)。所以這也是后續(xù)需要關(guān)注，科學(xué)研究最重要的一點(diǎn)。
還有一些猜測(cè)認(rèn)為Omicron在南非的產(chǎn)生很可能與該地區(qū)艾滋病的高流行之間存在直接聯(lián)系。
金冬雁認(rèn)為，不僅是艾滋病人，包括其他一些存在免疫缺損的人群需要注意，比如有器官移植需要服用抗排異藥物的人，有腫瘤服用免疫抑制劑的人等等。
“這不單是是新冠病毒，就算是流感病毒，還有其他的冠狀病毒也可能在這些人群中造成持續(xù)感染。”金冬雁表示，這些人因?yàn)槊庖吡θ醪《驹隗w內(nèi)的突變速率會(huì)加快，所以會(huì)出來很多突變。
這也警示各國要采取更加積極的措施保護(hù)免疫缺損的人群。金冬雁表示，對(duì)于這些人群不是沒辦法的，需要給他們打加強(qiáng)針，而且應(yīng)該放在最優(yōu)先的位置。而且需要檢測(cè)他們的抗體，需要達(dá)到一定的抗體水平才行。這樣就是保護(hù)他們，也保護(hù)其他人。
（文章來源：澎湃新聞）
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